آیا کبد چرب در بارداری تاثیر دارد؟

سن بارداری زنان
آیا سن در باروری زنان موثر است؟
خرداد ۲۱, ۱۳۹۷
عدم تعادل هورمونی در زنان
هورمون های زنانه ای که شما را راحت نمی گذارند!
خرداد ۲۷, ۱۳۹۷

آیا کبد چرب در بارداری تاثیر دارد؟

کبد چرب در بارداری

کبد چرب در بارداری

برخی از زنان معمولا خارش های شدید در اواخر بارداری را تجربه می کنند. شایع ترین دلیل آن هم بیماری کلستازی بارداری یا Cholestasis می باشد. یک بیماری کبدی رایجی که در بارداری فقط رخ می دهد. کلستازی داخل شکمی در بارداری که روی روند نرمال صفرا تاثیر می گذارد و بخاطر هورمون های بارداری تحت تاثیر قرار می گیرد.

کلستازی بارداری در سه ماهه اخر بارداری خیلی شایع می باشد. حتی متخصص زنان در شیراز هم به مراجعینی که از این بیماری رنج می برند اشاره می کند. معمولا هم توصیه متخصص زنان در شیراز بر این است که این علائم بعد از زایمان از بین می رود.

براساس نتایج مرکز پزشکی بیمارستان کودکان Cincinnati، کلستازی حدودا در یکی از ۱۰۰۰ خانم باردار رخ می دهد، اما در بین گروه های سوئدی و شیلی شایع تر می باشد. کلستازی گاها در نتیجه اتفاقاتیست که در خارج از کبد رخ می دهد، و کلستازی داخل کبدی در داحل کبد رخ می دهد.

چه عواملی منجر به کلستازی در بارداری می شود؟

هورمون های بارداری روی عملکرد کبد تاثیر می گذارند و باعث کاهش جریان صفرا یا متوقف شدن آن می شوند. کیسه های صفرا حاوی مایعی هستند که در کبد تولید می شوند، و برای تجزیه چربی ها بسیار ضروری می باشند. زمانی که این جریان توسط خود کبد موقف یا آهسته می شود، منجر به تولید اسیدهای صفراوی در کبد می شود که در جریان خون پخش می شوند.

زمانی که این اسیدهای صفراوی یا اسیدهای سرم صفرا بالا باشند، ICP تشخیص داده می شود. مطالعات اولیه نشان داده است که این افزایش در اسیدهای صفراوی به خاطر استروژن می باشند، اما مطالعات اخیر نشان داده اند که پروژسترون هم می تواند به همان اندازه پشتیبان این قضیه باشد.

علائم کلستازی بارداری چه می باشد؟

  • خارش، خصوصا دست ها و پاها (اغلب تنها علائمی هستند که اشاره می شود)
  • رنگ تیره ادرار
  • درد در قسمت قرارگیری صفرا
  • رنگ مدفوع روشن می باشد
  • خستگی زیاد
  • از دست دادن اشتها
  • افسردگی
  • علائم دیگری هم هستند که البته خیلی شایع نیستند :
  • زردی (زرد شدن رنگ پوست، چشم ها و غشاهای مخاطی)
  • حالت تهوع
  • درد در سمت صفرا

کلستازی بارداری چیست

چه کسانی در معرض خطر کلستازی بارداری می باشند؟

  • از هر ۱۰۰۰ زن باردار، یکی دونفر هستند که تحت تاثیر کلستازی قرار می گیرند.

دسته دیگری از زنان نیز می باشند که در بارداری در معرض خطر کلستازی بارداری می باشند :

  • زنانی که چند قلو باردار می باشند
  • زنانی که آسیب کبد از قبل داشته اند
  • زنانی که مادرانشان یا خواهرانشان سابقه کلستازی یا ICP داشته اند
  • کلستازی بارداری چطور تشخیص داده می شود؟
  • تشخیص کلستازی می تواند با بررسی سابقه کامل پزشکی، معاینه فیزیکی، و نیز آزمایش خون صورت گیرد که عملکرد کبدی، اسیدی و صفراوی را نشان می دهد.

چه راه های درمانی برای کلستازی بارداری می باشد؟

اهداف درمانی کلستازی در بارداری بیشتر برای بهبود خارش می باشند. حتما از پزشک متخصصی که انتخاب می کنید، مطمئن شوید. برخی راه های درمانی می باشند که عبارتند از :

  • داروهای ضد خارش یا داروهای دارای کورتیکواستروئید
  • داروهایی که میزان اسیدهای صفرا را کاهش می دهند مثل ursodeoxycholic اسید
  • حمام سرد و اب خنک جریان خون در بدن را کاهش می دهد و در نتیجه باعث کاهش دمای بدن می شود
  • ویتامین K که قبل از زایمان و بعد از زایمان برای جلوگیری از خونریزی داخل جمجمه ای نوزاد تجویز می شوند
  • تست های مرتب استرس برای اطمینان از سلامت قلب جنین
  • آمایشات خونی منظم برای بررسی سطح مایع صفرا و عملکرد کبدی